“核酸檢測的(de)速度和準確性還不夠，可否借助(zhu)CT影像技術提高病例篩查(cha)效率？”2020年1月底，這(zhe)則來(lai)自抗疫一線醫務人員的(de)求助(zhu)信息來(lai)到全國人大(da)代(dai)表、南(nan)京郵(you)電大(da)學原校長楊震的(de)案頭。
彼時(shi)，新冠疫情來勢洶(xiong)洶(xiong)，大(da)規模快速篩(shai)查和(he)診斷的壓(ya)力激增。在幾版診療方案中，CT影像都是(shi)診斷依據之一，這種手段耗時(shi)短、可靠性高，但需要影像科醫生(sheng)一張張讀片(pian)，費(fei)時(shi)費(fei)力。
人工智能（AI）技(ji)術能幫忙嗎？長期從(cong)事(shi)信息技(ji)術研究的楊震(zhen)行(xing)動起來。
依托國家工程研究中心平臺和圖像識別的(de)專(zhuan)業基礎(chu)，楊震(zhen)和團隊(dui)骨干李(li)海波教授等組織團隊(dui)進行研究試驗。他(ta)們發現，人工智(zhi)能可以通過自動識別CT影像的(de)肺部特征來判(pan)斷是(shi)否感染，完成疑似(si)病(bing)例的(de)初篩(shai)，輔助醫生(sheng)的(de)診斷，分擔工作量。
他向全國人(ren)大常委會相關(guan)部(bu)門(men)提交了“用人(ren)工智能賦(fu)能CT使其成(cheng)為萬人(ren)級疑似病人(ren)篩選(xuan)的(de)利器”的(de)建議并很快得到(dao)答(da)復(fu)。截至(zhi)2020年(nian)9月，已有(you)4家企業的(de)肺炎AI產品完(wan)成(cheng)準入測試，肺部(bu)CT影像(xiang)診斷技術產品進入臨床試驗階段。
這不是孤例，AI輔助診療、遠程手術、可穿戴設備等智慧醫療手段正在推廣，“人工智(zhi)能、大數據、云計算等信(xin)息技術迭代升(sheng)級(ji)，重塑著(zhu)醫(yi)(yi)療(liao)健(jian)康產(chan)業(ye)生態，智(zhi)慧醫(yi)(yi)療(liao)迎來快(kuai)速發展機遇(yu)。”全國政協委(wei)員、華中科技大學同濟醫(yi)(yi)學院(yuan)附屬協和醫(yi)(yi)院(yuan)院(yuan)長胡(hu)豫在提案中表示，截至2020年(nian)10月底，全國已有(you)900余家互(hu)聯網(wang)醫(yi)(yi)院(yuan)，遠程醫(yi)(yi)療(liao)協作網(wang)覆蓋(gai)所有(you)地級(ji)市，在線(xian)用戶規(gui)模2.15億，智(zhi)慧醫(yi)(yi)療(liao)產(chan)業(ye)具(ju)備轉向高質量發展的基礎和優勢。
但他強調，智慧醫(yi)(yi)療(liao)(liao)推(tui)廣應用存在(zai)一(yi)些問題：智慧醫(yi)(yi)療(liao)(liao)水平(ping)不高，如在(zai)線診療(liao)(liao)與(yu)智能(neng)監(jian)測“斷聯”，心(xin)臟監(jian)測、睡眠監(jian)測等智能(neng)設(she)備尚(shang)未與(yu)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)連接，影響(xiang)救(jiu)治效率；智慧互聯程(cheng)度較低，跨(kua)區(qu)域、跨(kua)機(ji)構(gou)衛(wei)生健康(kang)信息平(ping)臺、數據共享(xiang)交(jiao)換平(ping)臺、診療(liao)(liao)中心(xin)建設(she)良(liang)莠不齊等。
為此，他(ta)建(jian)議進一步完善智(zhi)(zhi)慧(hui)(hui)(hui)醫(yi)(yi)療頂層設(she)計(ji)。“智(zhi)(zhi)慧(hui)(hui)(hui)醫(yi)(yi)療應提(ti)(ti)供(gong)更高(gao)質量(liang)、更有效率、更加(jia)(jia)公平、更可持續、更為安全的服務。”胡豫說(shuo)，建(jian)議將智(zhi)(zhi)慧(hui)(hui)(hui)醫(yi)(yi)療寫入“十四五”衛生與健(jian)康規劃，加(jia)(jia)速(su)形成(cheng)醫(yi)(yi)療健(jian)康新業態，提(ti)(ti)升整體智(zhi)(zhi)慧(hui)(hui)(hui)化水(shui)平，加(jia)(jia)快智(zhi)(zhi)慧(hui)(hui)(hui)醫(yi)(yi)院(yuan)建(jian)設(she)，提(ti)(ti)高(gao)就醫(yi)(yi)流(liu)程智(zhi)(zhi)慧(hui)(hui)(hui)化程度，提(ti)(ti)升老年人醫(yi)(yi)療健(jian)康App使用率。
“建議進一步加強(qiang)智(zhi)(zhi)(zhi)慧醫療(liao)相關技術研(yan)發。”胡豫強(qiang)調了夯實技術基礎(chu)的(de)(de)(de)重要(yao)性，具(ju)體來(lai)看，可以(yi)探索(suo)政府主導，醫院、科研(yan)院所、企業等(deng)多方(fang)協同研(yan)發應用的(de)(de)(de)新(xin)模式，完善管(guan)理(li)與(yu)利益分配(pei)機(ji)制，以(yi)重大(da)項目為抓手，促進智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)醫療(liao)設備、輔助(zhu)系統、智(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)診斷設備等(deng)新(xin)技術、新(xin)產品的(de)(de)(de)產出。
“醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)AI領域(yu)同時面臨產(chan)業(ye)起步成(cheng)本高、產(chan)品(pin)研(yan)發(fa)(fa)不規范、醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)AI落地難等三大問題(ti)。”醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)影像(xiang)國家新一代人工(gong)智能(neng)開放創(chuang)新平(ping)(ping)臺建設項目(mu)負責人、騰訊(xun)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)技術委員會主(zhu)任錢天翼同樣認(ren)為(wei)，只有通(tong)(tong)過構(gou)建共性(xing)技術開放平(ping)(ping)臺和(he)產(chan)學研(yan)合作平(ping)(ping)臺化降低產(chan)業(ye)門(men)檻、建立技術標(biao)準體系(xi)及共享基礎資源庫等行業(ye)支撐體系(xi)、促進產(chan)業(ye)上下游合作，打通(tong)(tong)科研(yan)模型到臨床應用的高速(su)通(tong)(tong)道，才能(neng)實現醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)影像(xiang)AI在更多病種、更多層級醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構(gou)的規模化應用和(he)可(ke)持續發(fa)(fa)展。
在(zai)全國人大代(dai)表、科(ke)大訊飛董事長(chang)劉(liu)慶峰看來，通過人工智能(neng)技術提升基層診療服(fu)務(wu)質量和水平，還(huan)能(neng)防(fang)止“因病致(zhi)貧、因病返(fan)貧”，有助于鞏固(gu)拓展(zhan)脫貧攻堅成果、實(shi)現鄉(xiang)村(cun)振興。
他建議，加大醫(yi)療(liao)領(ling)域人工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)關鍵(jian)技術(shu)的研(yan)究，加強醫(yi)療(liao)人工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)人才(cai)和基層醫(yi)生人工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)素(su)養的培(pei)(pei)養。“一方面，著力打造人工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)與(yu)臨床(chuang)醫(yi)學(xue)(xue)相(xiang)結合的課程體(ti)系，探索以‘開(kai)放大學(xue)(xue)’‘產(chan)學(xue)(xue)研(yan)結合’為代表的新型(xing)人才(cai)培(pei)(pei)養模式；另一方面，關注人工(gong)(gong)智(zhi)(zhi)能(neng)背景下基層醫(yi)生思維方式和核心素(su)養的提升，將其納入基層醫(yi)生能(neng)力素(su)質模型(xing)。”劉(liu)慶峰表示。
另外，醫(yi)療數據隱私的保護(hu)備受(shou)關注。胡(hu)豫(yu)(yu)強調，建議加(jia)快個(ge)人信(xin)息保護(hu)立法(fa)(fa)進程(cheng)，盡快完善出臺《個(ge)人信(xin)息保護(hu)法(fa)(fa)》《數據安全法(fa)(fa)》，用法(fa)(fa)律夯實保護(hu)公民個(ge)人信(xin)息的安全防(fang)線(xian)。“建議將在線(xian)醫(yi)療產生的糾紛(fen)納(na)入互聯(lian)網法(fa)(fa)院管轄范圍(wei)，加(jia)大執法(fa)(fa)力(li)度。”胡(hu)豫(yu)(yu)說。
