“京醫通”雖然只是北京當地的一項線上醫療健康服務平臺，但它的背后實際上卻是國家在智慧醫療領域耕耘的(de)一處縮影。醫療數據長(chang)久(jiu)以來(lai)的(de)彼此不通，如(ru)同阻礙現代醫療發(fa)展的(de)“血栓”，如(ru)何加(jia)速醫療信息共享已經成為時代難題。
這件事說(shuo)大(da)(da)也不大(da)(da)，但說(shuo)小也不小。
4月18日，一則關于“京醫通即將停運”的(de)文件在朋友(you)圈和微(wei)博上(shang)流(liu)傳開(kai)來(lai)。可能(neng)不是北京本(ben)地或者(zhe)未曾有(you)過(guo)在北京就醫經歷的(de)朋友(you)對于“京醫通”并不感冒，但對于身在北京或需要前往北京看病(bing)的(de)朋友(you)來(lai)說，這可是天大的(de)事情。
小編在每個(ge)關于“京醫通即將停運”的(de)消息(xi)下，幾乎都看到了同樣(yang)的(de)留言：
“京醫(yi)通超(chao)級(ji)方便(bian)，掛號就不(bu)用(yong)說了，各(ge)種繳費都不(bu)用(yong)排隊，直(zhi)接公眾號里(li)交，檢(jian)查(cha)結果也可以直(zhi)接查(cha)到(dao)，每次(ci)看完病還有(you)服(fu)務(wu)評價調查(cha)，非(fei)常人性化，這要是(shi)沒有(you)了算是(shi)一個大退步(bu)吧！”
“別啊(a)，京(jing)醫通掛(gua)號(hao)超級方(fang)便，我一直都在用(yong)京(jing)醫通，它停運(yun)了以后(hou)還(huan)用(yong)什么掛(gua)號(hao)？？？希望可以繼續使(shi)用(yong)。”
“老年人只會拿(na)京醫通(tong)掛號，千萬別停啊(a)！”
......
從大多(duo)數的評論(lun)中不(bu)難看出，很多(duo)身(shen)在北京使用過“京醫通(tong)”的朋(peng)友(you)對這(zhe)一(yi)服務還(huan)是相當滿意的，甚至(zhi)到了離(li)不(bu)開的地步。
某種意義(yi)上(shang)，“京(jing)醫(yi)通”雖然只是北京(jing)當地的(de)一(yi)(yi)項線上(shang)醫(yi)療(liao)(liao)健康(kang)服務(wu)平臺，但它的(de)背后實際上(shang)卻是國(guo)家在智慧醫(yi)療(liao)(liao)領域耕耘的(de)一(yi)(yi)處縮(suo)影(ying)。醫(yi)療(liao)(liao)數據(ju)長(chang)久以來的(de)彼此不通，如同阻礙(ai)現代醫(yi)療(liao)(liao)發展(zhan)的(de)“血(xue)栓”，如何加速醫(yi)療(liao)(liao)信息共享已經成為(wei)時(shi)代難題(ti)。
“公益”撐不起昂貴的運營
為什么運營一向如此(ci)之好的(de)服(fu)務突(tu)然(ran)就(jiu)要下線了(le)呢？
首先(xian)了解這件事前，先(xian)向大家介紹(shao)一(yi)下“京醫(yi)(yi)通”。據公開(kai)信息顯示，京醫(yi)(yi)通是(shi)北京市衛(wei)健委、市醫(yi)(yi)院管理局與北京銀行(xing)聯合發(fa)行(xing)的具(ju)有(you)電子錢包功能(neng)的實名制IC就診卡(ka)(ka)，可以在(zai)醫(yi)(yi)院作為就診卡(ka)(ka)使(shi)用，并實現(xian)小額支付功能(neng)，適用于北京非醫(yi)(yi)保患者(zhe)和(he)外(wai)地(di)患者(zhe)。
2012年4月(yue)京醫(yi)通(tong)(tong)(tong)系統(tong)實施(shi)后，隨著開通(tong)(tong)(tong)京醫(yi)通(tong)(tong)(tong)系統(tong)的(de)(de)醫(yi)院(yuan)不斷增(zeng)加，京醫(yi)通(tong)(tong)(tong)逐漸替代了(le)原(yuan)來各自醫(yi)院(yuan)自行(xing)發放(fang)的(de)(de)各類診療卡(ka)(ka)，實現了(le)北京市市屬(shu)醫(yi)院(yuan)之間的(de)(de)“一(yi)卡(ka)(ka)通(tong)(tong)(tong)”。使(shi)用京醫(yi)通(tong)(tong)(tong)的(de)(de)患者，可以在任何(he)一(yi)家市屬(shu)醫(yi)院(yuan)登記辦卡(ka)(ka)，再(zai)到(dao)其(qi)他市屬(shu)醫(yi)院(yuan)就(jiu)診。
2015年，京醫(yi)通系統(tong)接入社(she)保卡和(he)微(wei)信(xin)全流程就(jiu)診(zhen)及微(wei)信(xin)支付兩(liang)項(xiang)功能(neng)，更(geng)加方(fang)便了患者(zhe)(zhe)使用。其中，接入微(wei)信(xin)支付打破了跨(kua)院診(zhen)療系統(tong)不具備線上業務辦理的(de)能(neng)力困(kun)局，患者(zhe)(zhe)在家里就(jiu)可以直(zhi)接在任何一家市(shi)屬醫(yi)院預(yu)約掛(gua)號，就(jiu)診(zhen)路線提示、導航以及就(jiu)診(zhen)結束后的(de)繳費，都可以通過微(wei)信(xin)完成，如果需(xu)要查詢就(jiu)診(zhen)結果，也可以通過手機便捷(jie)查詢。
無論怎么看(kan)，京(jing)醫(yi)通都稱(cheng)得(de)上一(yi)(yi)項(xiang)惠民(min)利(li)民(min)的好工程。事(shi)實(shi)上，北(bei)京(jing)銀行(xing)也一(yi)(yi)直將京(jing)醫(yi)通系統視為惠民(min)領域(yu)金融服務來(lai)宣傳。根據(ju)北(bei)京(jing)銀行(xing)發(fa)布的2019年(nian)年(nian)報(bao)及2020年(nian)第(di)一(yi)(yi)季(ji)度(du)報(bao)顯(xian)示，截(jie)止2020年(nian)一(yi)(yi)季(ji)度(du)末，“京(jing)醫(yi)通”項(xiang)目(mu)已覆蓋北(bei)京(jing)27家三級及以上醫(yi)院，累計發(fa)卡2831萬張，市(shi)屬門診(zhen)預約率(lv)近90%，是北(bei)京(jing)地區最主(zhu)要的預約掛號平臺。
然(ran)而昨日(ri)晚間，一家自(zi)稱京醫通線(xian)上(shang)系統運營商，名為北(bei)京怡合春天科技(ji)有限(xian)公司（下稱“怡合春天”）的企業突(tu)然(ran)發布(bu)一則停(ting)運通告(gao)，宣(xuan)布(bu)京醫通線(xian)上(shang)系統將于2022年4月20日(ri)9時(shi)起正(zheng)式(shi)停(ting)止運營（截止發稿，京醫通微信平臺(tai)仍可正(zheng)常掛(gua)號）。
通告稱，“北京(jing)銀行(xing)股份股份有限(xian)公(gong)(gong)司（下(xia)稱“北京(jing)銀行(xing)”）作為京(jing)醫通線上系統的出資(zi)方(fang)，一(yi)(yi)直以(yi)來將該公(gong)(gong)益項目作為其重(zhong)要(yao)社會責任亮點對公(gong)(gong)眾進(jin)行(xing)宣傳，卻一(yi)(yi)再(zai)拒絕履行(xing)出資(zi)義務，導致我司獨自(zi)負擔這個公(gong)(gong)益項目數億元成本長達七年之久(jiu)，目前(qian)我司已不堪重(zhong)負、彈盡糧絕。”而運營方(fang)的聲聲哭訴(su)在今日也得到了回復。
19日，北京市衛(wei)(wei)健(jian)委針對怡合(he)春天與(yu)北京銀行產(chan)生的(de)糾紛回(hui)應稱，北京市衛(wei)(wei)生健(jian)康委員會和北京市醫院管理中心前(qian)期已關注到(dao)此事，已緊急通知雙方，將進一步督促(cu)指導雙方從(cong)維護公(gong)眾利益出發，依(yi)法理性解(jie)決糾紛，使廣大群眾能(neng)夠繼(ji)續(xu)獲得便利的(de)線上預(yu)約服(fu)務。
出資方北(bei)京(jing)銀行在上午回應稱：“我(wo)行已收到(dao)北(bei)京(jing)怡(yi)合(he)春天(tian)科技有(you)限公司關(guan)于‘京(jing)醫通(tong)(tong)’停運的(de)通(tong)(tong)知。一直以來我(wo)行高度重視(shi)‘京(jing)醫通(tong)(tong)’的(de)安全運行工作，我(wo)行將切實履行社(she)會(hui)責任，繼續與(yu)北(bei)京(jing)怡(yi)合(he)春天(tian)科技有(you)限公司進行積極的(de)溝通(tong)(tong)，以理性(xing)的(de)態度，加強各(ge)方協同(tong)，確保患(huan)者正常就醫。”
“奔跑”的醫療信息共享時代
根據企查查顯示，怡合春天(tian)的企業(ye)核心(xin)業(ye)務為(wei)(wei)醫(yi)(yi)療(liao)健康，旗下(xia)本(ben)木醫(yi)(yi)療(liao)是提供“互(hu)聯(lian)網+醫(yi)(yi)院解決方案”的一站式智慧(hui)醫(yi)(yi)療(liao)服務商。據其官網介紹(shao)，截止(zhi)目前，本(ben)木醫(yi)(yi)療(liao)智慧(hui)醫(yi)(yi)療(liao)服務平(ping)臺已累計為(wei)(wei)2.5億+患者提供服務，三甲醫(yi)(yi)院覆(fu)蓋率(lv)達60%，醫(yi)(yi)院平(ping)均(jun)服務滲透率(lv)為(wei)(wei)85%，掛號(hao)覆(fu)蓋率(lv)達95%。
其實無論是京醫通也好，還是本木醫療智慧醫療服務平臺也罷，歸根結底都做對了一件事——打破了醫療數據孤島。
長久以(yi)(yi)來，我國的醫(yi)療(liao)體系(xi)(xi)幾乎未曾發生過根(gen)本性的改變，“患者-醫(yi)生-醫(yi)院(yuan)(yuan)”之間的關系(xi)(xi)一直保持著“單線”聯(lian)系(xi)(xi)，從(cong)預約掛(gua)號、就(jiu)診、到繳(jiao)費(fei)(fei)等(deng)各場景也相(xiang)對獨立。往往一個患者生病需要(yao)就(jiu)醫(yi)，由于同一家醫(yi)院(yuan)(yuan)的不(bu)同科(ke)室間可(ke)能(neng)并不(bu)互通，涉及之后的看病、繳(jiao)費(fei)(fei)就(jiu)變得十分復(fu)(fu)雜，需要(yao)反(fan)復(fu)(fu)多次的診斷、排(pai)隊、繳(jiao)費(fei)(fei)等(deng)，更別(bie)提(ti)要(yao)在(zai)不(bu)同醫(yi)院(yuan)(yuan)之間就(jiu)診了，以(yi)(yi)上(shang)瑣碎的事情恐(kong)怕又要(yao)重復(fu)(fu)幾次。
而(er)京醫(yi)通基于(yu)各醫(yi)院(yuan)的(de)HIS系統，通過互聯(lian)網+醫(yi)療的(de)手(shou)段(duan)，打(da)通了線上(shang)線下(xia)，在一定(ding)程度上(shang)真正重塑(su)了“患者(zhe)-醫(yi)生-醫(yi)院(yuan)”之間的(de)關系，改善了醫(yi)療信息碎片化的(de)問題(ti)。
以最典型的就診場景為例，以往患者在不同科室或者不同醫院之間就診，需要反復進行診斷檢查，不斷填寫個人信息，多次奔波于不同醫院，就診效率極低。而京醫通采用實名制就診，基于數據存儲功能記錄的持卡人最近業務診療信息，通過接入HIS系統識別患者ID號就能夠快速調取患者院際間的病歷資料。醫生能很快直接掌握患者的病情，了解既往病史、用藥禁忌、治療方案等等。一方面大大提高了醫生的接診效率；另一方面也降低了患者的就診難度和醫療費用支出，同時還能提升患者滿意度。
更為重(zhong)要的是，京醫(yi)(yi)通系統對于未來在醫(yi)(yi)療衛生領域(yu)推(tui)行(xing)電(dian)子(zi)病(bing)歷、居民電(dian)子(zi)健康檔案等業務(wu)，助(zhu)力政(zheng)府及時掌握(wo)和控制傳染病(bing)疫情、分析(xi)疾病(bing)過(guo)程等信息(xi)采集方面(mian)的需求同樣具有重(zhong)要參考價值和推(tui)進(jin)作(zuo)用。
早在2020年10月(yue)，國家(jia)衛(wei)健委就發布(bu)了(le)《關于(yu)加(jia)強全(quan)民健康信(xin)息(xi)標準化體(ti)系建(jian)設(she)的(de)意見》。今(jin)年2月(yue)，國家(jia)衛(wei)健委官網又對全(quan)國人大代表提出的(de)《關于(yu)推進電子(zi)病(bing)歷數據共(gong)享的(de)建(jian)議(yi)》答復進行公(gong)開。其(qi)中提到，研究建(jian)立全(quan)國統(tong)一的(de)電子(zi)健康檔案、電子(zi)病(bing)歷、藥品器械、公(gong)共(gong)衛(wei)生、醫療服務、醫保等信(xin)息(xi)標準體(ti)系，并逐步實現互聯互通、信(xin)息(xi)共(gong)享和(he)業(ye)務協同。
毫(hao)無疑問，隨著社會經濟和(he)科技的快速發展，人們的生活水平極大的提高，智慧醫(yi)療(liao)(liao)已經上升為(wei)民生領(ling)域的重(zhong)要(yao)議(yi)題(ti)之一(yi)。而通過(guo)建立統一(yi)信息(xi)標準體系(xi)，實現不同機(ji)構、平臺的醫(yi)療(liao)(liao)健康(kang)信息(xi)和(he)數(shu)據互通、開(kai)放，將成(cheng)為(wei)推動我國醫(yi)療(liao)(liao)健康(kang)服務和(he)產業升級的重(zhong)要(yao)手(shou)段。
從“京醫(yi)通停(ting)運”這件事來(lai)看(kan)，這種惠及(ji)百(bai)姓(xing)的(de)工程已經(jing)在(zai)(zai)實踐中得到了最(zui)具力量(liang)的(de)驗證。在(zai)(zai)此也希望(wang)在(zai)(zai)北京市(shi)衛生(sheng)健康(kang)委員會(hui)和(he)北京市(shi)醫(yi)院管理中心的(de)介入下，出資方和(he)運營方能以老百(bai)姓(xing)為中心順利解決(jue)糾紛，保(bao)障老百(bai)姓(xing)一個高(gao)效、便捷的(de)就醫(yi)環境。
參考資料：
1.《“京醫(yi)通”要停運(yun)？知(zhi)情人(ren)士：仍(reng)在多方溝通》，全國黨媒(mei)信息(xi)公共(gong)平臺
2.《關于“京醫通”模式在(zai)門診應用管理中(zhong)的探討(tao)》，張豪(hao)
3.企查查
